为何频繁水下作业就容易患“沉箱病”呢？

 什么是“沉箱病”呢？

“沉箱病”是一种因周围压力降低(如潜水上升或上升到高海拔区),促使溶解于血液或组织中的气体形成气泡所致的疾病,其常见的特征为疼痛和神经系统症状!

为何频繁水下作业就容易患“沉箱病”呢？

水下作业时身体每下潜10m大致相当于增加一个大气压的压力！所增加的压力称附加压！附加压和大气压的总和又称总压（ATA）！

 机体在高气压环境下肺泡内各种气体分压随之增高，血液将按照一定比例的把各种气体运送至全身各处的组织细胞！ 

随着运送到组织细胞的过程中，氧气不断被消耗，因此，氮气的比例逐渐增高！当到达组织细胞时，氮气的比例将会非常高！

此外，又由于氮在各组织中溶解度不同，因此在组织中分布也不相等！氮在脂肪中溶解度约为血液中的5倍，所以，大部分溶解的氮气集中于脂肪和神经组织中！

当人体由高气压环境逐步转向正常气压时，体内多余的氮气便由组织中释放而进入血液；并经肺泡逐渐缓慢地排出体外，无不良后果！

当减压过速时，就无法继续维持氮气的溶解状态！于是，在几秒至几分钟内游离为气相以气泡形式聚积于组织和血液中!

减压愈快，产生气泡愈速，聚积量也愈多！氮气可长期以气泡状态存在在脂肪较多而血循环较少的组织中，如：脂肪组织、外周神经中枢、肌腱和关节囊等！

脱氮困难除了血管内的气泡外，氮气泡往往聚积于血管壁外，挤压周围组织和血管，并刺激神经末梢甚至压迫撕裂组织，造成局部出血等症状！

在脂肪少而血流通畅的组织中，氮气泡多在血管内形成栓塞，阻碍血液循环气泡，并可引起血管痉挛，导致远端组织缺血水肿及出血！

根据栓塞部位，及其所引起的组织营养障碍程度和时间久暂，可产生一系列症状！此外，由于血管内外气泡继续形成，造成组织缺氧及损伤细胞释放出钾离子类物质及蛋白水解酶等，后者又可刺激产生组胺这类物质，主要作用于微循环系统，致使血管平滑肌麻痹和微循环血管阻塞等！进而，减低组织内氮气排出体外的速度！

所以在减压病的发病过程中，气泡形成是原发因素!